粪便粗渣和异物长期刺激肠粘膜上皮,以及其它原因造成直肠粘膜损伤,使细胞出现异常增生,形成直肠息肉。
当心息肉也会癌变
一般来说,容易变癌的息肉有如下特征:
1.组织学上属于腺瘤型息肉;
2.宽基广蒂息肉;
3.直径超过2厘米的大型息肉或短期内生长迅速的息肉。
专家建议:
1.年龄大于50岁,有直(结)肠息肉、结肠癌家族史和腹泻、便秘、便血病史,体检发现血CEA、CA199增高者,最好进行结肠病变的筛查。不能作结肠镜检查或不愿意作结肠镜检查的病人,可以应用CT检查结肠。
2.CT结肠成像检查是应用多层螺旋CT扫描发现和诊断结肠病变,是一种安全、无创的结肠检查方法。其敏感性不亚于结肠镜检查,特别是对于≥10mm息肉的检测敏感度高,可作为结肠镜切除息肉前首选的筛查方法。
3.发生急性腹痛或近期做过腹、盆腔手术的患者,处于腹壁疝、中毒性巨结肠及炎症性肠病急性期的患者,最好不作CT结肠成像检查,否则有可能导致结肠穿孔。
直肠息肉治疗有方
(一)中医治疗
本病以外治为主,伴出血或其它兼症者,或多发性息肉者可应用内治法治疗。
1.内治
①胃肠湿热证
症候:大便不爽,小腹胀痛,便内有鲜血或粘液,气味臭秽。舌红苔黄,脉滑数。
治法:清热利湿,解毒散结
方药:萆薢渗湿汤加减。腹泻加黄连、马齿苋;便血加地榆、槐角、炒荆芥。
②脾胃虚弱证
症候:腹痛绵绵,大便稀薄,常伴有泡沫和粘液,息肉脱出不易还纳,面色萎黄,纳差,消瘦,舌淡,苔薄白,脉弱。
治法:补益脾胃
方药:参苓白术散加减。
2.外治
(1)灌肠法:息肉病,可用具有收敛、软坚散结作用之药液保留灌肠。
① 6%明矾液50ml,保留灌肠,每日1次。
② 乌梅12g、五倍子6g、五味子6g、