维生素E为脂溶性维生素,广泛地存在于绿叶蔬菜和植物油中,如玉米油、大豆油、红花油等。正常人每天维生素E需要量为5~30毫克。尽管其毒性很低、副作用少,但把它当成营养药大量服用,仍会产生许多不良反应。
(1)维生素E常用口服剂量为每次10~100毫克,每天1~3次。大剂量是指每日服用400毫克以上,长期是指连续服用6个月以上。如果成年人大剂量长期服用,可明显增加尿中雄性激素的排泄,这对痤疮以及一些与性激素有关的肿瘤会产生影响。在小儿,若每日摄人量超过每千克体重15毫克,可造成血清肌酸激酶活性与尿肌酸排泄量增多,并可自我感觉肌肉无力,易于疲乏。
(2)大剂量维生素E可引起动物肝脏脂肪浸润,并影响维生K凝血因子的血浓度,产生出血倾向。因此凡有严重肝胆疾病,且长期服用水杨酸类药物或服用抗凝血药双香豆素,而造成凝血酶原过低以及一切具有出血倾向疾病的患者,应用该药时都应特别小心。
(3)大剂量维生素E可引起血小板聚集和血栓形成,使高血压,动脉硬化性心脏病、甲状腺机能减退、肥胖患者发生血栓性静脉炎或肺栓塞。
(4)缺铁性贫血患者在应用铁剂治疗的同时服用大量维生素E,可妨碍铁的吸收。大量维生素E可使激素代谢紊乱,如闭经或月经过多、乳烦增大肿痛,还可使血中胆固醇和甘油三酯水平升高,免疫功能减退。