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使用降血脂药应注意什么?
来源:家庭用药常识  时间:09/05/20

    血脂主要指血浆中的胆固醇和甘油三酯。当胆固醇高于7.0mmol/L,甘油三酯高于1.8mmo1/L时,称为高脂血症。血脂增高与动脉粥样硬化、高血压、心脑血管疾病等关系密切,已经越来越受到人们关注。
    血脂增高可分为三种类型。①单纯性高甘油三酯血症,以甘油三酯显著增高而胆固醇正常或轻度增高特点。②单纯性高胆固醇血症,以胆固醇显著增高、甘油三酯正常为特点。③混合型高脂血症,胆固醇和甘油三酯均增高。当使用降脂药物治疗时,应根据不同类型的血脂增高来选择用药。
(1)安妥明:学名氯贝丁酯,能使甘油三酯降低约23%,对胆固醇作用不明显,约降6%,用法:每次0.25~0.5克,每日3~4次口服。该药有纤溶作用,长期服用可产生胆石症。其副作用有恶心、腹泻、关节痛等,肝肾功能不全及孕妇、哺乳期妇女禁用。
(2)烟酸:主要降低甘油三酯(约26%),长期服用也能降低胆固醇(约10%),同时有扩张周围血管作用,用药后可减少心肌梗死的发病率。每次0.5~1克,每日3次口服。服用后常有皮肤潮红、瘙痒、胃肠道反应,停药后可消失。
(3)硫酸软骨素:又称康得灵,可减少动脉壁摄取脂蛋白而使血脂下降。它还具有抗凝血、抗炎、抗血栓形成和促进侧支循环作用,可用于防治冠心、心粳等。每次口服0.3~0.6克。每日3次,副作用较少。
(4)多烯康胶丸:系浓缩鱼肝油胶丸,但不含维生素A、D,具有降低甘油三酯、胆固醇及升高高密度脂蛋白的作用。每次1.5~2.O克,每日3次口服。
(5)力平脂:改善失衡的血脂蛋白比率,降低血清胆固醇及甘油三酯,从而减低胆固醇沉积血管而引起血管硬化及栓塞。用于防治胆固醇过高症及混合性高脂血症。每日300毫克,早餐200毫克、晚餐100毫克口服。
(6)舒降之;又叫辛伐他汀,可降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,适用饮食疗法和其他非药物治疗效果欠佳时的高胆固醇血症,一般起始剂量每天10毫克晚间顿服。

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